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市医疗保障局党组书记、局长曾永贞:托民生保障底线, 助脱贫攻坚

点击阅读:564次  发布时间:2019/11/11 9:58:05  [ ]

■本报记者 林涌生 通讯员 袁定央 黄金花

河源市医疗保障局(下简称市医保局)于2019年1月27日正式挂牌成立,主要负责医疗保障基金管理和监督、拟订医疗保障筹资和待遇政策、医药价格和招标采购管理、医疗保障经办管理、查处医疗保障领域违法违规行为等工作。

自成立以来,市医保局始终坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持贯彻以人民为中心的发展理念,充分发挥保基本、救大病、托底线的民生保障功能,不断提高贫困人口医疗保障受益水平。目前,医疗保障扶贫政策主要包括以下4项:做好贫困人员参加城乡居民医保、大病保险、医疗救助和二次救助。

多措并举,筑牢民生保障底线

市医保局党组书记、局长曾永贞表示,自开展精准扶贫工作以来,市医保局深入学习贯彻习近平总书记关于扶贫工作的重要论述,认真落实中央和省、市脱贫攻坚的决策部署,充分发挥民生保障功能,重点在三个方面出发,夯实民生保障底线。

一是全力确保贫困人口应保尽保。除了全面落实好贫困人口参加城乡医保个人缴费部分由政府给予全额资助政策外,继续实行贫困人口参保的“绿色通道”,实现了贫困人口“随时标识、随时参保、随时享受救助”。截止至9月30日,全市108080名建档立卡贫困人员均已全部参加了2019年城乡居民基本医疗保险。

二是加大大病保险保障力度,继续提高报销比例,保障贫困人员大病保险待遇。至9月30日,2019年城乡居民付大病保险赔付建档立卡贫困人员、低保对象1260人次、赔付总额807.51万元;特困供养人员赔付82人次,赔付总额46.01万元。

三是加大医疗救助托底力度。进一步提高了医疗救助比例,特困供养人员、孤儿在定点医疗机构住院治疗的,经基本医疗保险、大病保险和扶贫保险报销后,对基本医疗保险政策范围内的个人自付住院费用予以全额救助,不设医疗救助起付线,不设年度最高救助限额;其他重点医疗救助对象,个人自付住院费用按照80%的比例救助,不设医疗救助起付线,比2018年提高了10个百分点。此外,大力推动医疗救助“一站式”结算,截止至9月30日,全市共有164家定点医院实现了“一站式”结算服务,已结算业务6263人次,医疗救助结算资金858万元。

“四个坚持”,全力打赢攻坚战

在谈到接下来的扶贫工作重点时,曾永贞表示,市医保局将按照市委“三确保一力争”的目标要求,着力解决医疗保障扶贫工作中存在的重点、难点、堵点问题,强化责任担当,为我市的脱贫攻坚工作作出河源医保贡献,主要是做到“四个坚持”:

一是坚持现行制度落地见效。聚焦现有制度,狠抓落地见效,既确保扶贫任务全面完成,又要防范出现不可持续的问题。积极开展的扶贫措施探索,在2020年底前转为在基本医保、大病保险和医疗救助三重保障框架下进行。

二是坚持制度设计着眼长远。认真贯彻落实中央、省、市决策部署,把医疗保障扶贫工作作为重大政治任务,切实增强责任感和紧迫感,一鼓作气、精准施策,以更有力的行动、更扎实的工作,集中力量攻克因病致贫返贫这一难中之难、坚中之坚。

三是坚持畅通信息共享机制。加强医保、民政、财政、人力资源社会保障、卫生健康、扶贫、残联等部门的工作衔接、政策衔接,加快推进系统数据实时更新,提升与医保结算系统的数据交换效率,全面推进“一站式”结算。

四是坚持保障政策宣传引导。充分利用广播、电视、报纸、微信公众号等媒体进行广泛宣传。同时,通过悬挂宣传横幅,印刷宣传栏,派发宣传单张等方式,进一步提高公众的应保尽保意识,进一步提高医疗保障信息公开的针对性、时效性和完整性,营造良好的舆论氛围。

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